痛風石的癥狀是什么?痛風石怎么治療?

痛風石的癥狀是什么?痛風石怎么治療?

痛風石

  這種尿酸鈉結晶沉積于軟組織,引起慢性炎癥及纖維組織增生形成的結節腫。痛風石最常見于耳輪,亦多見于踇趾的第一跖趾關節、指、腕、肘及膝關節等處,少數病人可出現在鼻軟骨、舌、聲帶、眼瞼、主動脈、心瓣膜和心肌。在關節附近的骨骼中侵入骨質,形成骨骼畸形,或使骨質遭受損毀。這種痛風結節也可在關節附近的滑囊膜、腱鞘與軟骨內發現。痛風石大小不一,小的如芝麻,大的如雞蛋。

  

目錄

1.痛風石的發病原因有哪些
2.痛風石容易導致什么并發癥
3.痛風石有哪些典型癥狀
4.痛風石應該如何預防
5.痛風石需要做哪些化驗檢查
6.痛風石病人的飲食宜忌
7.西醫治療痛風石的常規方法

1.痛風石的發病原因有哪些

  一般認為,血尿酸在0.54毫摩爾/升以上時,50%有痛風石。多見于起病后的某個時期,平均為10年左右。總之,血尿酸濃度越高,病程越長,發生痛風石的機會越多。痛風石逐漸增大后,其外表皮膚可能變薄潰破,形成瘺管,排出白色粉筆屑樣的尿酸鹽結晶物,經久不愈。由于尿酸有抑制細菌的作用,繼發感染少見。發生在手足肌腱附近的結石,常影響關節活動,有時需手術治療。

  近年來,由于痛風病人得到早期診斷、及時治療,且降低血中尿酸的有效藥物逐漸增多,應用漸廣,所以痛風石的出現已見減少。

2.痛風石容易導致什么并發癥

  痛風的并發癥一:高血壓癥。痛風患者多為肥胖體型,體內脂肪蓄積過多,又缺乏運動,很容易使動脈硬化,而引起高血壓病。

  痛風的并發癥二:痛風的并發癥是什么?糖尿病也是嚴重的痛風的并發癥。痛風和糖尿病都是因為體內代謝紊亂引起的疾病,尿酸值和血糖值之間密切相關,通常尿酸值高者,血糖值也比較高,很容易誘發糖尿病,這是很明顯的痛風的并發癥。

  痛風的并發癥三:腦血管病。痛風的并發癥好表現在腦血管方面的癥狀,痛風患者多動脈硬化,腦血管變窄,血流不暢造成缺血缺氧,導致頭痛、頭昏眼花、手腳麻木等,甚至失去意識,乃至死亡,對健康危害極大。

3.痛風石有哪些典型癥狀

  一、常見于耳郭和手指、足趾關節。在關節附近的骨骼中侵人骨質,形成骨骼畸形,或使骨質遭受損毀。這種痛風結節也可在關節附近的滑膜囊、勝鞘與軟骨內發現。痛風石大小不一,小痛風石的癥狀的如沙粒,大的可如雞蛋。血尿酸濃度越高,病程越長,發生痛風石的機會也就越多。痛風石逐漸增大后,其外表皮膚可能變薄潰破,形成竇道,排出白色牙膏樣的尿酸鹽結晶物,經久不愈。發生在手足肌腆附近的結石,常影響關節活動。嚴重者需手術治療。近年來,由于降低血中尿酸的有效藥物逐漸增多,應用漸廣,所以痛風石的出現已見減少。這是尿酸鈉結晶沉積于軟組織引起慢性炎癥及纖維組織增生,形成的結節腫。

  二、外耳的耳輪、尺骨鷹嘴、指間和掌指關節、指端皮膚、手掌、腕關節、拓趾、蹂關節、足背、足底、膝關節囊和肌健等處。這些部位的痛風石因比較表淺,容易被發現。少見的部位有鼻軟骨、瞼板軟骨、角膜和鞏膜等部位。偶爾在大動脈、心肌、主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣、舌、會厭、聲帶和構狀軟骨、氣管軟骨、陰莖、包皮上也會出現痛風石。極少見于軀千部,如肩、胸、腹、背、腰、臀等處,大腿及上臂等處也少見。可能是這些部位局部溫度和血液循環較好.局部組織的pH值較四肢末梢高,尿酸鹽結晶不易在這些部位沉積的緣故,但也不是絕對不會發生,所以當這些部位發現皮下結節時,不能排除痛風石的可能性。據目前所知,僅腦組織無痛風石形成。

4.痛風石應該如何預防

  1、禁食含嘌呤高的食物,含嘌呤高的食物有動物內臟、牛羊肉類、魚蝦、蛤蠣及碗豆等,這類食物痛風患者要盡量少吃或不吃。痛風患者應多吃嘌呤含量少的食物,如牛奶、黃瓜、雞蛋、面包、番茄等,以減少外源性嘌呤進入體內。

  2、低蛋白飲食,痛風患者按每公體重攝取0.4-0.5克蛋白質作為標準,每日蛋白質總量應控制在40克左右,適當限制魚類、豆類食物的攝入量。每日1杯牛奶加2個雞蛋,或瘦豬2兩,即可滿足其肌體對蛋白質的需要,不可過多。

  3、禁酒,少飲咖啡、茶:酒精、咖啡等刺激性飲料可誘發痛風發作并加重病情。

5.痛風石需要做哪些化驗檢查

  1、腎功能:痛風時血尿酸升高;繼發性痛風是由于腎臟疾病引起,腎臟排泄尿酸障礙可引起血尿酸增高;

  2、尿常規:痛風時可引起尿酸性尿路結石,結石時可有有無血尿和尿酸鹽結晶(細針尖狀結晶)

  3、B超:輔助檢查尿路結石,

  4、痛風石檢查:尿酸鹽結晶沉積于軟組織,周圍被單核細胞、上皮細胞、巨噬細胞包裹,形成異物結節,呈黃白色大小不一的隆起,成為痛風石,是痛風的特征性損害;

  5、CT:查關節炎,尿酸鹽沉積于關節腔內引起急性關節炎,常是痛風的首發癥狀!

6.痛風石病人的飲食宜忌

  1、多吃蔬菜、多喝水

  痛風的飲食多吃蔬菜可以使尿液鹼性化,同時每天飲用的水量應在2000cc以上,可以幫助尿酸的排泄。過去曾有人認為茶、咖啡和可可會尿酸上升,但根據新的資料顯示:這類飲料并不會使尿酸增痛風石飲食加,可以放心適量飲用。

  2、不喝酒

  酒類應絕對禁止,因為酒精在體內代謝所產生的乳酸會影響尿酸的排泄,并促使痛風石發作。

  3、減少含高量核蛋白質的食物

  此類食物主要有:內臟

  內臟是指在體腔內,借管道直接或間接與外界相通的器官的總稱。 內臟感覺神經與軀體感覺神經相比有以下特點:1、強烈運動可引起感覺。2、對切割不敏感,對牽拉、膨脹、缺血等敏感。3、定位模糊。更多

  類(新陳代謝率高的部位,如心、肝、腎等)、部份魚類、胚芽、豆類(會發芽或已發芽的食物,但綠豆芽除外)、及肉汁、肉湯(嘌呤易溶于水,久燉的肉湯中含有大量自肉中溶出的嘌呤)等,患者在不影響正常的營養攝取的原則下,最好減少食用此類食物。

  4、攝取適量的蛋白質

  蛋白質是人體所必需的營養素,不足時會使身體機能衰退。但是,由于過量的蛋白質會使體內自行合成的嘌呤增加,所以蛋白質的攝取應當適量,以每日每公斤理想體重一克蛋白質最佳,可以提供身體足夠的蛋白質,亦不致過量。

7.西醫治療痛風石的常規方法

  抗營養性:多酚咖啡易與食物中的蛋白質和嘌呤結合,降低機體對外源性嘌呤的吸收;抗氧化性:多酚咖啡能保護細胞免受酸性物質氧化和破壞,減少內源性嘌呤轉化為尿酸;與金屬離子螯合:多酚咖啡中多個鄰位羥基可與體內過量的鈉離子螯合,避免或減少鈉離子與尿酸結合,形成尿酸鈉結晶,進而減少或停止痛風復發。

  多酚咖啡可以降低體內酸堿性,達到酸堿平衡從而可以更好的排除尿酸,溶解痛風結石,痛風就是結晶導致疼痛,結晶溶解了才能治療好痛風。